ABSTRACT
Estudiamos prospectivamente los niveles plasmáticos de fibrinógeno en pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio (IAM) o angor inestable (AI), mediante datos clínicos, electrocardiográficos, enzimáticos y por gammagrafía con pirofosfatos. Incluimos a 40 pacientes: 21 con IAM y 19 con AI, comparándose los resultados obtenidos en forma individual y en conjunto con 10 individuos sanos como control. Dentro del grupo de IAM se incluyeron a 15 hombres y seis mujeres con edades de 35 a 69 años (media de 56.4); el grupo de AI de 15 hombres y cuatro mujeres con edades de 38 a 69 años(media de 53.1); el grupo control con cuatro hombres y seis mujeres con edades de 28 a 62 años (media de 52.3). A todos los pacientes se les determinaron niveles plasmáticos de fibrinógeno, tiempo de protrombina, tiempo parcial de tromboplastina, plaquetas, colesterol y se interrogaron factores de riesgo coronario a su ingreso. No hubo diferencias significativas en cuanto a niveles plasmáticos de fibrinógeno estudiados comparativamente entre el grupo control y los pacientes con IAM fueron de 397 ñ 131 vs. 605 ñ 174 respectivamente (p<0.001). En el grupo control y en el de AI fueron de 397 ñ 131 vs. 455 ñ 108 respectivamente (p=0.19 NS) y la comparación entre el grupo control y los pacientes con IAM y AI fueron de 397 ñ 131 vs. 534 ñ 164 (p<0.001). El fibrinógeno elevado parece ser un factor contribuyente a la enfermedad arterial coronaria, así como un factor de riesgo independiente, tanto o igual a otros